Μια ακόμα απελπισμένη προσπάθεια να εισακουστούν από τη ηγεσία του υπουργείου Υγείας και την κυβέρνηση έκαναν σήμερα οι εκπρόσωποι των φαρμακευτικών επιχειρήσεων, θέλοντας να προλάβουν να μη γίνουν οι έλληνες ασθενείς οι «πληβείοι» της Ευρώπης. Σύμφωνα με τα όσα ανέφερε ο πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) κ. Πασχάλης Αποστολίδης η εφαρμογή των νέων μέτρων που δρομολογεί η κυβέρνηση οι σοβαρά και χρόνιοι πάσχοντες στη χώρα μας θα καθυστερούν από 2-4 χρόνια να πάρουν τις νέες θεραπείες ή δεν θα τις λαμβάνουν και καθόλου.
Τα νέα κριτήρια ένταξης των νέων καινοτόμων θεραπειών στην ελληνική αγορά προϋποθέτουν την ολοκλήρωση της αξιολόγησης των φαρμάκων αυτών σε 6 Ευρωπαϊκές χώρες (Ηνωμένο Βασίλειο, Γαλλία, Ιταλία, Πορτογαλία, Σουηδία, Ισπανία). Αυτό σημαίνει σημαντικές καθυστερήσεις νέων καινοτόμων φαρμάκων για ανθρώπους που δεν διαθέτουν την πολυτέλεια του χρόνου, αφού αυτά μπορεί να είναι η μόνη τους ελπίδα.
Ταυτόχρονα, φαρμακευτικές εταιρείες τόνισαν ότι η επιπλέον υποχρεωτική προκαταβολική έκπτωση 25%, με την οποία «τιμωρούνται» τα νέα φάρμακα, οδηγεί τη συνολική επιβάρυνση τους άνω του 60% (rebate όγκου 20% + rebate 25% των νέων φαρμάκων + 17% κατά μέσο όρο clawback), καθιστώντας ασύμφορη την εισαγωγή τους και καταστρέφουν τη φαρμακευτική αγορά.
Όπως σημείωσε ο κ. Αποστολίδης, ήδη στη χώρα μας οι έγκρισης νέων φαρμάκων απαιτούν περίπου 21 μήνες όταν ο Ευρωπαϊκός μέσος όρος είναι 3,9 μήνες. Αναφερόμενος στα νέα μέτρα είπε ότι δυστυχώς αυτά δεν στοχεύουν στον εξορθολογισμό, αλλά πλήττουν ευθέως τον έλληνα ασθενή και φυσικά κάθε μορφή καινοτομίας. Για παράδειγμα, αν αυτά τα μέτρα ήταν σε ισχύ από πιο νωρίς, όπως είπε, στην πρόσφατη θετική λίστα με τις 21 δραστικές ουσίες, 7 από αυτές οι οποίες και αφορούν σοβαρές και σπάνιες ασθένειες, δεν θα μπορούσαν να κυκλοφορήσουν.
Ενώ, αναλύοντας τα στοιχεία της τριετίας 2014-2016, όπου στην Ελλάδα κυκλοφόρησαν 43 νέα φάρμακα που αφορούν στον καρκίνο και άλλες σπάνιες παθήσεις, εκ’ των οποίων κανένα δεν πληροί την προϋπόθεση θετικής αξιολόγησης HTA από τις 6 χώρες που αναφέρονται στη προτεινόμενη ρύθμιση του Υπουργείου, όπως τόνισε, κανένα εξ’ αυτών δεν θα ήταν επίσης σήμερα διαθέσιμο στους ασθενείς μας.
Την ίδια στιγμή, στις χώρες της ανατολικής Ευρώπης, είναι διαθέσιμο κατά μέσο όρο μόνο το 1/3 των φαρμάκων αυτών. Συνεπώς, η πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε καινοτόμα φάρμακα θα είναι σε πολύ χειρότερη κατάσταση από αυτή στην ανατολική Ευρώπη, μετατρέποντάς τους σε Ευρωπαίους πολίτες β’ κατηγορίας, πολίτες μειωμένων δικαιωμάτων και προσδοκιών.
Ο Διευθυντής του ΣΦΕΕ κ. Μιχάλης Χειμώνας αναφέρθηκε στην πρόσφατη γνωμάτευση του Καθηγητή στο London School of Economics (LSE) κυρίου Πάνου Καναβού, ο οποίος υπογραμμίζει ότι είναι αδύνατη η εφαρμογή μίας τέτοιας ρύθμισης, καθώς οι χώρες που προτείνονται έχουν πολύ διαφορετικές διαδικασίες με σημαντικές ανομοιότητες στον τρόπο που εφαρμόζουν τον μηχανισμό HTA και επιπλέον δεν αξιολογούνται όλα τα φάρμακα σε αυτές τις χώρες.
Συμπληρωματικά ο κ. Αποστολίδης αναφέρθηκε επίσης στον «ακρωτηριασμό» της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης, η οποία όπως τόνισε, βρίσκεται στο 50% του Ευρωπαϊκού μέσου όρου, έχοντας ήδη υποστεί «κούρεμα» άνω του 60% από το 2009 και η οποία οδηγεί πλέον στη φαρμακευτική φτωχοποίηση των Ελλήνων ασθενών. Τη στιγμή μάλιστα που, βάσει και των στοιχείων που παρουσιάστηκαν, η Ελλάδα έχει από τις τρεις χαμηλότερες τιμές στην Ευρώπη στα πρωτότυπα φάρμακα, επηρεάζοντας την τιμολογιακή πολιτική πολλών μεγάλων χωρών. «Τα νέα μέτρα εξαντλούν τη βιωσιμότητα του φαρμακευτικού κλάδου που εδώ και καιρό λειτουργεί πάνω από τα όρια αντοχών του. Η Κυβέρνηση αντί να υλοποιήσει τη μνημονιακή δέσμευσή της για μείωση κατά 30% του ανορθολογικού και άδικου clawback, προχωρεί σε αυξημένο ενοποιημένο rebate, απειλώντας τις 87.000 θέσεις εργασίας που στηρίζει άμεσα και έμμεσα ο κλάδος. Παράλληλα, δημιουργεί συνθήκες αποεπένδυσης και μείωσης των κλινικών ερευνών που ήδη διεξάγονται στη χώρα μας, τομέα στον οποίο ήδη είμαστε ουραγοί με χαμηλότερες επενδύσεις και από την Κύπρο ακόμη, με αποτέλεσμα να μπαίνει τέλος και στα νέα φάρμακα που ήδη αναπτύσσονται στην Ελλάδα» σημείωσε.
Αυτό που ζητούν οι φαρμακευτικές εταιρείες είναι να προχωρήσουν οι διαρθρωτικές μεταρρυθμίσεις που έχει ανάγκη η χώρα και όχι οι φοροεισπρακτικές, αντιεπενδυτικές, παράλογες και επικίνδυνες για τον έλληνα ασθενή και τη δημόσια υγεία ρυθμίσεις.
Επίσης, ζητούν από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας να γίνει ουσιαστικός διάλογος και συνεργασία, ανακατανέμοντας τις δαπάνες ορθολογικά.
Το φάρμακο είναι η λύση και όχι το πρόβλημα, θεραπεύει ασθένειες, εξοικονομεί πόρους στην οικονομία, στηρίζει την κοινωνία, την ανάπτυξη, την αξιοποίηση του επιστημονικού δυναμικού της χώρας, την εξωστρέφεια και τη δημιουργία θέσεων εργασίας. Συμβάλει έμπρακτα στην κοινωνική πρόοδο. Όλα αυτά πλέον κινδυνεύουν να χαθούν με την επιβολή των νέων μέτρων, σύμφωνα με τον Πρόεδρο του ΣΦΕΕ.
Κλείνοντας, προέτρεψε την κυβέρνηση να αποτιμήσει έγκαιρα και ρεαλιστικά τις πραγματικές συνέπειες των επιλογών της και διατύπωσε ένα κρίσιμο ερώτημα: «Το 2016 η Επιτροπή για τα Φαρμακευτικά Προϊόντα Ανθρώπινης Χρήσης (CHMP) έχει γνωμοδοτήσει θετικά για 46 νέα μελλοντικά φάρμακα, από τα οποία τα 25 τα χαρακτηρίζει υψηλής θεραπευτικής καινοτομίας. Με την ισχύ των επικείμενων μέτρων πόσα από αυτά αλήθεια θα έρθουν στη χώρα μας; Μήπως βρισκόμαστε αντιμέτωποι με ένα Grexit από τα νέα φάρμακα;».
Ανθή Αγγελοπούλου
